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12月 19, 2018

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奇美引進全台唯一超弧刀腦癌新療法

好醫師新聞網記者張本篤／台南報導

圖：奇美醫院放射腫瘤科林裕為醫師

腦癌種類分為原發性與他處移轉兩大類，包括乳癌、肺癌、頭頸癌等都可能出現腦轉移，一旦出現相關症狀時因為侵犯腦組織，治療上相對其他器官而言要困難得許多。奇美醫院引進全台唯一，也是亞洲唯二的超弧刀，針對腦部及部份頭頸癌進行治療。

45歲麥太太，去(106)年五月因身體右側無力求診，經詳細檢查後，確診為乳癌第四期合併腦部轉移，在接受全腦放射治療及標靶治療後兩個月，病人右側無力的症狀幾乎完全改善。治療後四個月的磁振照影，腦部轉移腫瘤幾近消失，然而在今(107)年八月又發現腦部轉移腫瘤有兩顆且逐漸長大(分別約1cm及0.3cm)。此時奇美醫學中心新購置的真光刀直線加速器已完成安裝，而新機器附設的超弧刀技術，正是治療多發性腦部轉移腫瘤的利器。

團隊考量病人病情及曾經接受過全腦照射，而超弧刀(HyperArc)技術可以精準投遞放射劑量到多顆腦部腫瘤並大幅減少正常腦部接受的劑量，再與病人及家屬討論後共同決定以超弧刀治療。目前治療後兩個月，腦部腫瘤已持續縮小中。』

奇美醫學中心放射腫瘤科林裕為醫師指出，放射治療是惡性腫瘤主要的治療方式之一，是利用高能量X光來殺死癌細胞，而超弧刀(HyperArc)是一種全新非共平面立體定位顱部放射手術的治療技術，具有高精準的劑量投遞與完整的正常組織保護的兩項特性，主要在提升放射治療品質及簡化複雜治療流程。

林裕為說，超弧刀(HyperArc)這項先進技術的適用範圍目前主要針對下列三項腫瘤疾病：

一、多發性腦部轉移腫瘤

腦部轉移腫瘤為腦部最好發的惡性腫瘤，常散布在大腦、小腦、腦幹之間，傳統上多以全腦照射來治療，但不易提高有效控制劑量，常合併長期的神經認知缺損等副作用，超弧刀可以將治療計量有效集中在散布各處的腫瘤，並大幅減少正常腦部所接收到的輻射劑量，同時達到有效殺死腫瘤且減少神經學上副作用的功能。

二、腦部良性腫瘤

奇美醫學中心過去十年將近有千位腦部良性腫瘤的病人，來院接受電腦刀治療，成效果顯著，超弧刀這項先進技術不僅可以承接這十年的經驗，同時再進一步提升放射治療的品質，做到更精準的劑量投射，更完整的保護正常組織。

三、局部復發顱底鼻咽癌

超弧刀可以有效將治療計量集中在復發的鼻咽腫瘤，這項應用治療為當今國際醫療上極為領先的研究成果，相較於電腦刀或弧形治療，可以同時將各顱底重要器官的輻射劑量，包含腦幹、脊髓、視神經交叉、視神經、眼球等，平均減少六成以上，以期將復發的腫瘤在高精準的治療下，獲得更高的控制率，同時減少副作用帶來的長期傷害或死亡。

林裕為強調，隨著電腦時代的來臨，目前放射治療設施的軟硬體也皆為電腦所控制，這能協助發揮三種效益，1.可以將適當的放射劑量精準投射在腫瘤靶區上；2.同時大幅減少正常組織的傷害；3.也藉由電腦化將複雜治療流程簡化，以保障病人安全。

顯微手術重建捐傷叢神經
輕熟女解黑便竟是胃癌所致

亞運成績斐然府院重賞體育署要安排優秀運動員轉任警消、體協秘書長

2018年亞運台灣代表隊創下近年最佳成績，行政院長賴清德日前宴請亞運代表團選手，宣布教育部將在10年內投入64億元，推動優秀運動選手就學輔導、就業扶植。

體育署署長高俊雄表示，針對國際賽事獲獎之選手，體育署除了安排選手退役後，轉任學校、國訓中心、單項協會、各縣市運動中心擔任教練之外，體育署方面目前也在規劃，安排優秀運動員進到單項體育協會擔任行政人員，「特別是秘書長、副秘書長」，單項協會若聘僱優秀運動員擔任秘書長、副秘書長，將可獲得體育署每年100萬、75萬元薪資補助，另外，行政院體育發展委員會目前也提案，讓警消人員高普考提供優秀運動員「保障錄取名額」。

亞運英雄超過16金，總統派F-16戰機迎接

教育部今天在行政院院會報告2018年亞運參賽成果，台灣代表隊將士用命勇奪17金、19銀、31銅，共67面獎牌，金牌數在45個參賽國家中排名第7，總獎牌數排名第9，蔡英文總統不僅依據當初承諾，派出了F16戰機迎接亞運代表團專機，行政院長賴清德日前也在板橋凱薩飯店宴請代表團。

賴清德今天在院會中表示，本次亞運，我國首次在羽球、射擊、射箭、輕艇及體操項目獲得金牌，顯示除過去既有的優勢項目包括跆拳道、舉重、棒球、壘球、桌球、網球及自由車等之外，其他項目的培訓也已展現相當成效。

體育署長高俊雄。（甘岱民攝）

高俊雄表示，體育署預計在9月14日召開全國體育改革論壇，本次體改論壇一共有六大討論主軸，包括單項體育協會的財務會計透明化等議題，另外，優秀人員轉任體協幹部，也是這次討論的項目。

高俊雄表示，為了讓運動選手能夠順利轉任單項體育協會，體委會未來將針對體育人員開設訓練專班，提升體育人員的專業行政與國際語言能力，結訓後則安排他們擔任單項體育協會之秘書長或副秘書長。

優秀運動員成功轉任協會正副祕書長，政府每年補助金額

高表示，體育選手轉任單項協會秘書長的主張，前立委紀政已經喊了30多年，為了提高單項體育協會聘僱體育人員的誘因，未來配合政策聘僱體育選手擔任秘書長、副秘書長之單項協會，體育署將提供每年100萬與75萬元的補貼，希望透過這項制度的建立，在全國體育界組成「秘書長聯誼會」，性質上類似專業經理人聯誼會等公司治理組織，逐漸提升單項協會之社團治理。

另外，目前行政院內部也在考慮，警消人員高普考的錄取名額中，提供運動選手「保障名額」，讓運動選手能夠投入基層警消工作，高俊雄表示，這項建議係由內政部在行政院體發會中所提出，由於涉及到考試院之權責，必須進一步協調。

至於最近單項體育協會理監事改選，爆發部分協會會員，以彼此加入會員的方式，在理監事改選過程「灌票」，高俊雄表示，被捲入「灌票」的幾個單項協會理事長，雖然遭到檢方的緩起訴，但是這樣的行徑並不光彩，如果涉案的幾位理事長，有因為「灌票」影響理監事改選選舉結果，其當選資格可能會有爭議，體育署方面就會有相對處置。

◎2018大聯盟邁向季後賽之路，一次看（推薦閱讀：亞運》近20年最佳成績國光獎金將支出3.7億）

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