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商品訊息簡述:

 川習阿根廷晚宴2小時半 美暫緩明年加徵關稅

美國總統川普與大陸國家主席習近平，趁著在阿根廷開G20高峰會，1日晚間舉行工作晚宴，這頓晚飯吃了2個半小時，雙方同意明年一月，美國暫緩加徵關稅，兩邊會進行貿易談判，希望在90天內達成協議。

眾所矚目的川習晚宴終於登場，川普開門見山，說他很期待這次會面，相信雙方將能達成協議。

美國總統川普：「我們會討論貿易，我想最終我們將能一起，做出對大陸和對美國都好的事情。」

習近平則強調，只有中美兩國合作，才對全球最為有利。

大陸國家主席習近平：「中美兩國都是大國都有重要影響力，我們都是承擔著，為這個世界和平繁榮很大的責任，我們的合作，才有利於推動世界和平與繁榮。」

這場晚宴比預計時間，提早了一個小時舉行；美國國務卿龐佩奧、貿易代表萊特海澤，鷹派色彩濃厚的白宮貿易顧問納瓦洛，還有大陸國務院副總理劉鶴，與外交部長王毅等多名官員，也都列席參加。晚宴約兩個半小時後結束，雙方同意明年一月，美國暫緩加徵關稅，雙方進行貿易談判，希望在90天內達成協議。

俄羅斯總統普欽：「我們(與川普)原本要在這裡會面，但你們也看到，我們在黑海面臨(烏克蘭)挑釁，看來因為這樣，美國認為沒有必要會面。」

另外川普在出發前，取消了與俄國總統普欽的會談，普欽表示十分可惜，仍然期待雙方能就黑海事件，進行全面會談；而川普原定在離開阿根廷前舉行記者會，也臨時取消，川普表示是為了尊重剛過世的總統老布希家庭，要在老布希葬禮結束後，再召開記者會。

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 30歲女性有血尿以為感染 沒想到竟罹癌！

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

一位年約30多歲美髮師出現血尿，但只有血尿，沒有疼痛症狀，她以為是泌尿道感染不以為意，拖了一段時間才就醫，醫師仔細檢查才揪出血尿元兇，原來是尿路上皮癌作怪，所幸經過一連串治療，病情終於獲得控制。

出現無痛性血尿 要提高警覺！

臺中榮民總醫院泌尿外科主任裘坤元表示，尿路上皮癌典型症狀為「無痛性血尿」，而泌尿道感染不只血尿，還常伴隨排尿疼痛、頻尿、急尿等症狀，驗尿時常發現尿液帶有細菌、白血球，兩者大不相同。

尿路上皮癌致癌因子包括抽菸、使用含馬兜鈴酸中草藥與長期接觸染髮劑等， 裘坤元主任分析，有些女性解尿後直接沖水，沒觀察尿液，或腫瘤長在上泌尿道，出血遭尿液沖淡，而這都可能延誤治療，患者確診時，癌症可能已進入中、晚期。

治療早期尿路上皮癌以手術、膀胱內灌藥為主，一旦轉移，患者就得接受化療。裘坤元主任表示，許多患者聽到要接受化療就非常憂慮，而化療有腎毒性，腎功能不好、年長的患者，更無法接受化療，偏偏許多尿路上皮癌的患者同時還洗腎，治療選項更受到侷限。

新型免疫藥物 助免疫細胞殲滅敵人

已完成第三期大型臨床試驗的Anti-PD1新型免疫藥物，為晚期尿路上皮癌患者提供了另一種治療選擇，今年並通過晚期尿路上皮癌第一期、第二期適應症。根據2017年10月出版的〈免疫學研究期刊〉（Journal of Immunology Research）中，一項大型臨床試驗顯示，同樣是第二線治療，晚期尿路上皮癌患者接受免疫治療後，整體存活期為10.3個月，比化療7.4個月延長許多，追蹤兩年後，接受免疫療法的患者整體存活率為27%，化療為14.3%。至於藥物反應率，免疫療法的藥物反應率為21%，化療則只有11%，兩者有明顯差異。

裘坤元主任說明，免疫細胞遇到重大威脅會發動攻擊，而癌細胞會在「PD-1免疫檢查點」進行偽裝，逃避追緝，新型免疫藥物主要針對「PD-1免疫檢查點」作用，破除癌細胞偽裝，讓免疫細胞就能馬上辨識，並主動殲滅，其藥物副作用比化療輕微，由於沒有腎毒性，腎功能不佳、年長患者也適用。但要注意的是，少部份患者用藥後可能產生自體免疫方面副作用。

避免接觸致癌因子 減少復發風險！

裘坤元提醒，尿路上皮癌治癒後，患者想減少疾病復發風險，除了定期追蹤，也要戒菸，盡量不要服用來路不明中草藥、少碰染髮劑，一有「無痛性血尿」，就要趕快看醫師、接受進一步檢查、治療。

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