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商品訊息簡述:

 擬採單一付款、全由政府承擔…紐約健保法案 市議長力挺

紐約市議長張晟(Corey Johnson)與多名市議員6日和「紐約健康行動」(Campaign for New York Health)等多個健保維權團體、勞工維權團體在市政廳前集會，呼籲紐約州議會通過「紐約健保法案」(New York Health Act)，實現「單一付款計畫」(single payer plan)的全民醫保；張晟宣布為該法案背書，表示州議會應優先處理該法案。

州眾議會A4738號與州參議會S4840號提案被稱為「紐約健保法案」，該法案擬使用「單一付款計畫」，即醫保全部由政府承擔，讓每一個紐約州居民都能享受醫療保障，並且沒有「自付費」(copay)或「自付額」(deductible)，也沒有所謂健保網路限制；市議會6日下午也就呼籲州議會通過該法案的470號決議案聽證。

●張晟：曾失去醫保 恐懼不安

張晟說：「我親身體會過失去醫療保險的恐懼與不安，在我22歲那年，被檢查出HIV陽性後不久，我失去了工作與保險，那感覺糟透了，我不希望任何人有同樣的經歷。」

他表示，因此他支持「單一付費健保系統」，也為這項法案背書，希望州議會可以優先處理並通過；「全民醫保是一項基本人權，民眾的醫保計畫不應由健保公司來決定，而是民眾自己決定」。

●提案議員：法案通過可能性大

提案人、州眾議會健康委員會(the Assembly Health Committee)主席高佛萊德(Richard Gottfried)表示，目前民主黨已控制州參、眾議會，法案通過的可能性大大提高，「州長葛謨(Andrew Cuomo)此前表示支持單一付費健保系統，但不確定此方案能否在全州推行，目前我們正在努力說服他，但他的態度已比其他49位州長進步得多」。

高佛萊德還在當日公聽會上表示，將在下個月修改該法案，把長期護理也納入醫保。

參加集會的亞美兒童與家庭聯盟(CACF)聯合執行主任梁韶律表示，紐約健保法案對亞裔社區十分重要，「我們此前在亞裔社區調查和討論過，發現很多民眾寧願在家忍受病痛，也不願意去看醫生，因為害怕醫生會查出一些自己無法負擔的病症」。

●亞裔社區：需要真正全民醫保

她說，沒人應淪落至此，歐記健保並不是徹底的全民醫保，雖然是一項進步，但基本概念仍是誰付的錢多、誰就能得到更好的治療，「我們需要真正的全民醫保」。

「紐約健康行動」志願者溫寶玲表示，歐記健保實際上是由政府補貼民眾購買私營健保公司的醫保：「我們在健保領域不需要私營公司，企業也不應通過健保來獲利，因為沒有醫保的人會死去；而且在健保領域去除利潤空間，實際會讓健保更便宜。美國是世界上唯一沒有全民醫保的發達國家，台灣上世紀90年代採用全民醫保，已節省了大量資金。」

 植牙科技不斷領先 慎選醫師攸關手術成敗

一名40多歲的中年男子，因為有全身性系統免疫疾病，又有凝血的問題，光是洗牙就血流不止，但他長期缺牙，擔心不處理會造成牙齒移動、咬合不正，醫院醫師建議他先與牙醫師討論，使用傷口小的方式重建。

收治該名患者的牙醫師呂睿庭指出，患者因有凝血問題，又有免疫系統疾病，最安全的方式是使用「3D導航微創植牙」。術前先模擬並做好所有的手術規劃，讓動刀的傷口最小，且暴露的時間最短，大約一個多小時就可以結束整個手術療程。

傳統植牙在拔牙後須等待2至3個月傷口復原，才可植入人工牙根；之後又必須等待3至6個月才可裝戴假牙。但若遇上齒槽骨不夠的病患，還需等候補骨時間。呂睿庭說明，「3D導航微創植牙」有別於傳統手術，只要經專業的植牙專科醫師及精密的3D放射攝影的詳細評估後許可，無需經由翻皮瓣手術，直接將植體植入顎骨中的微創植牙方式，好處是傷口小，同時可事前規劃，並預測牙骨床、神經及血管分布。

自從3D電腦導航系統問世後，就可以經由電腦斷層的系統設計與軟體，以利建構植牙區的立體結構，並直接在電腦裡調整與規劃出精確的植體位置。不僅大大縮短手術時間，也能精確預知患者是否需要補骨，以避免將植體植在骨質不佳處，導致植體不穩固，發生容易脫落的情事。

不過呂睿庭強調，縱使3D導引植牙系統能事先模擬手術，並不代表百分之百完全準確，電子儀器再細膩，都只能作為輔佐的依據，因為手術的過程中仍然存在許多難以預料的變數，這些都必須仰賴擁有多年臨床經驗的專業醫師加以判斷，不能僅是盲從數據。因此，慎選專業且富經驗的醫師，是攸關手術成敗的重要環節。

呂睿庭呼籲，隨著科技進步，民眾植牙雖有儀器輔助，可以大幅度降低失誤，但更重要的是慎選專業、植牙臨床經驗豐富的醫師，才能提高植牙成功機率。此外，民眾於植牙後，仍必須服用消炎藥、耐心等待傷口完全癒合；植牙後的患者應避免抽菸，並確實做好口腔清潔，術後記得定期回診，一旦發現問題才能及時解決。

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