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23歲男子一夜情不帶保險套 發燒紅疹才知梅毒上身
一名23歲年輕男性，兩個月前，和一名女網友春風一度，10天前全身紅疹發燒，就醫檢查，赫然發現是二期梅毒，醫師還建議患者同時檢驗愛滋病毒，幸好是陰性。在安全性行為衛教、並施打一劑盤尼西林後，目前已痊癒。(寇世菁報導)
台中醫院感染科醫師曾婷玉表示，這名23歲男子，因為全身紅疹發燒就醫，進一步詢問病史，患者透露，大約兩個月前曾與女網友春風一度，並未戴保險套，一個月前曾在生殖器發現一個小小潰瘍，因為不會痛，不以為意。醫師安排理學檢查發現，紅疹分布在身體與四肢，手掌與腳掌也出現紅疹。抽血檢查後，確診是二期梅毒。另外，建議患者同時檢驗愛滋病毒，幸好報告是陰性，沒有感染愛滋病。在給予安全性行為衛教、施打一劑盤尼西林後，目前痊癒。
醫師指出，梅毒在古代俗稱偉大的模仿者，症狀變異性很大，潛伏期可能長達90天。一期梅毒是指在接觸感染病患體液處形成的病灶，通常是生殖器或口腔，特色是無痛性潰瘍，這時期傳染性極高。潰瘍在沒有治療狀況下，也會在幾週後癒合，通常梅毒螺旋體已進入血液循環，並擴散到全身，成為二期梅毒，常見的症狀有發燒、皮疹、掉髮、關節痛、扁平濕疣等。感染梅毒後也可能完全沒有症狀，進入潛伏期梅毒，體內仍有梅毒螺旋菌存在。梅毒會經由性行為、輸血或母子垂直感染。當傷口接觸到感染病患的精液、陰道分泌物、血液等，就可能被傳染。愛滋病毒與梅毒的傳染途徑相似，因此通常會建議患者一併檢查。梅毒的檢驗方式主要依靠抽血，須經過兩個關卡:RPR/VDRV與TPPA/TPHA；若兩個檢驗項目均為陽性，即確診為梅毒。對於梅毒的治療，可在門診接受盤尼西林肌肉注射，若是對盤尼西林過敏，亦有口服抗生素可治療。完成抗生素療即算治癒，但仍有再感染的風險，因此須持續追蹤RPR/VDRV數值；但RPR/VDRV數值治療後下降緩慢，一般建議3-6個月之後再追蹤。醫師提醒民眾，梅毒是常見的性傳染病，傳染後可能沒有症狀，因此建議有過不安全性行為者至少篩檢一次，且建議伴侶一起抽血檢查，並同時檢查愛滋病毒。由於梅毒是經由血液、體液傳染，一般生活、共用餐具及衛浴並不會被傳染，家人不須太緊張。預防梅毒最好的方式為避免多重性伴侶，避免與性生活史不明的對象發生性行為，並全程使用保險套。若有性病相關的疑問可至感染科門診諮詢。
美國瘋掃IG找整形醫生 小心微整恐變「危整」
美國近年來吹起一股微整形風潮，竟然是很多民眾發現在Instagram上的網紅都有微整，所以群起效仿，但有醫生說很多民眾多沒有意識到整形是醫療手術，具有一定的危險性。
在Instagram上東掃掃西逛逛，這位美國女生不只是單純的在看照片，心裡還在不斷衡量自己到底美不美。
網友：「我一直很喜歡我唇形，但我就覺得缺少了一點什麼。」
網友：「我一直在Instagram上看到別人豐唇，嘴唇變得更豐滿、看起來超可愛，我真的很喜歡。」
既然不滿意，女生決定跟隨潮流，不怕挨針就是要做個豐唇微整形。
網友：「這是我微整形後的第二天，嘴唇變得更腫，但我覺得這很好玩，我當天就從各角度拍了很多張自拍照。」
社群平台的興盛帶動了美國的微整風潮，2016年美國人為了微整形就花掉了超過80億美元，而如今施打肉毒桿菌不再是40歲以上女性才會做的事，20幾歲女性施打肉毒桿菌的比例逐年增加。
媒體心理學研究中心所長Rutledge：「社交媒體的確降低了外界對整形手術的汙名化。」
開放的網路世界也讓網友願意大方分享整形診所，讓整形科醫生見識到社交平台的強大散播威力，能讓他們荷包滿滿。
整形科醫生Ourian：「其實介紹我用Instagram的人就是金卡達夏。」
這位知名整形科醫生因為曾經為美國名媛金卡達夏和凱莉珍娜豐唇從此一炮而紅。拿著卡尺小心翼翼的測量，豐唇微整手術的術前準備，當然也要有一台iPad來確定患者手術後會很上鏡。
整形科患者：「我100%信任Ourian醫生。」
女患者對名醫如此有信心，不過這讓其他整形科業者憂心，因為美國整形業目前欠缺對醫生素質的規範。
整形科醫生Ourian：「我中途發現這不是我想要的，所以我就不完成專業訓練，我想要從事和美學相關的工作。」
就算曾經有醫療糾紛也沒關係，社交平台上有百萬名粉絲和上千萬個讚似乎就是品質保證，但也有醫生憂心社交平台把微整形正常化，民眾根本不把侵入性治療當作一回事。
整形科醫生Patel：「我覺得民眾把微整形當作是上髮廊或做臉，但這其實不是同一件事情，這是醫療程序，而且需要被視為如此，手術可能會產生併發症，例如失明或失去皮膚。」
愛美不是問題，但如果動刀前沒有好好先了解變美過程中的危險性，恐怕就真的得先三思了。
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