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12月 19, 2018

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排尿有障礙小心是慢性骨盆疼痛症候群

很多男性遇到排尿疼痛、尿急、排尿障礙等症狀，晚上常須要起床上廁所，這是典型的攝護腺肥大問題，但是有一些病患出現有會陰部疼痛或是排尿疼痛之情況，即使吃了攝護腺的藥物也沒有改善，特別是在年紀較輕的男性和女性。這類型的排尿障礙就有可能是慢性骨盆疼痛症候群(CPPS)。

中國醫藥大學北港附設醫院泌尿科陳階曉醫師表示，目前慢性骨盆疼痛症候群(CPPS)的成因不明，可能跟慢性非細菌感染、情緒、壓力和骨盆肌肉緊繃有關係，這類的患者，通常對於一般攝護腺藥物治療效果不好，所以病人常常在各個醫院之間遊走。

陳階曉醫師說，目前院內有名57歲的黃姓男患者，就是典型這樣的案例，他深受此些症狀困擾，甚至半年前在其他醫院還接受攝護腺刮除手術，手術後症狀仍然持續，接著又在別的醫院吃了兩個月的抗生素，仍然不見改善。經輾轉介紹才來到中國醫藥大學北港附設醫院就醫，經過討論之後，病人決定接受骨盆底震波治療，他在接受治療第三周後，即有明顯的改善，排尿疼痛、骨盆疼痛、頻尿和尿急等症狀均獲得緩解。

北港媽祖醫院院長也是泌尿教授吳錫金也指出，骨盆底震波治療目前已納入美國泌尿科醫學會及台灣健保對於慢性骨盆腔疼痛症候群的治療方式之一，特別是針對藥物無效的病人，不啻為一個值得考量的選擇。目前院內有大約十個慢性骨盆疼痛症候群患者，接受骨盆底震波治療皆能改善。

北港媽祖醫院院長吳錫金及泌尿科陳階曉醫師提醒，遇到排尿障礙等症狀治療無明顯改善時，有可能是慢性骨盆疼痛症候群(CPPS)。（記者陳昭宗拍攝）

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上訴失敗道奇普伊格遭禁賽2場

洛杉磯道奇隊9月4日11：4大勝紐約大都會隊，然而右外野手普伊格（Yasiel Puig）當天與第二天都無法上場。因為他與舊金山巨人隊捕手韓德利（Nick Hundley）爆發肢體衝突，大聯盟對兩人罰款處分，但普伊格加碼禁賽兩場。普伊格事後提出申訴，遭大聯盟棒球長（Chief Baseball Officer）托瑞（Joe Torre）否決，4日執行。

事件發生在8月14日，道奇隊在主場迎戰巨人隊。七局下半，普伊格打出界外球，懊惱拍打球棒走出打擊區，嘴裡還不乾不淨罵自己。但韓德利誤以為普伊格在罵他們，因此開始碎碎唸。普伊格聽到怒氣沖沖衝回來，質問韓德利在囉嗦什麼？韓德利起身，要普伊格乖乖留在打擊區不要亂跑。在普伊格回嗆時韓德利要普伊格滾開，並夾帶粗口，普伊格氣到朝韓德利胸膛連推兩把。

當兩人起衝突後，兩隊人馬全都「傾巢而出」。道奇隊總教練羅伯茲（Dave Roberts）拉住普伊格，一壘教練龍巴德（George Lombard）則架開韓德利。沒想到普伊格殺出重圍，繞過去用手掌拍打韓德利的捕手面罩，當場把龍巴德與韓德利打倒在地，韓德利還壓在龍巴德身上。

托瑞兩天後宣布，由於普伊格「挑起」整個事件，因此處罰禁賽兩場。普伊格提出申訴，申訴期禁賽暫不執行。普伊格8月28日透過電話向托瑞提出申訴理由，曾是道奇隊總教練的托瑞未念「舊情」，9月4日否決申訴。羅伯茲說，目前道奇隊人手充足，而且與科羅拉多洛磯硬仗還沒開始，現在是普伊格禁賽最佳時機。

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