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結石痛到噴淚! 卡車司機用這方式解決困擾
一名50歲徐姓卡車司機整天跑車8小時起跳,因久坐無法休息,工作時鮮少喝水,以致結石屢屢找上門。半年前開車途中腰部突然一陣劇痛,「幾乎痛到噴淚」,連方向盤都握不穩,嚇得趕緊赴醫檢查,果然又是結石作祟,透過震波碎石無效,再經採軟式輸尿管鏡深入腎臟擊碎石頭,才把問題解決。
亞洲大學附屬醫院泌尿科主治醫師蕭子玄表示,徐男因工作關係,導致活動量及喝水量少,也偏好重口味飲食,使得腎結石常常找上門,2年前他曾接受「經皮穿腎取石術」解決腰痛困擾,但當時不僅術後傷口疼痛,且需住院多日,嚴重影響生計,這回腰部再次劇痛,經體外震波碎石術,卻發現無法徹底廓清結石。
由於徐男想起上次術後種不便,詢問醫師是否有其他解決方式,經考量患者的結石約2公分大,討論後同意採取「軟式輸尿管鏡雷射碎石手術」治療,術後不僅身上沒有傷口,隔天即可出院,讓徐大呼:「CP值很高」!
蕭子玄指出,腎結石發作時的疼痛度,堪稱僅次於女性生產,尿液溶解物過度飽和時,容易使尿液中的小結晶如雪球般越滾越大,就會形成結石。男性罹患腎結石的機率較高,好發年齡從青壯年開始,以中老年人最多,通常與遺傳、飲食、慢性泌尿道感染、長期臥床、尿液滯留等有關。
蕭子玄介紹,腎結石常見的治療方式包括體外震波碎石術、經皮穿腎取石術,和軟式輸尿管鏡,若結石小於0.5公分,較有機會經尿液排出,2公分以下的結石,可先以體外震波碎石術治療,超過2公分的結石,則可選擇經皮穿腎取石術或軟式輸尿管鏡處理,前者需在體表打洞,於X光機導引下,搭配內視鏡進入腎臟擊碎結石並取出,術後出血量較大,傷口較疼痛,需住院數天觀察。
「當結石位於腎臟,可考慮軟式輸尿管鏡治療。」蕭子玄說,將軟式輸尿管鏡經由尿道口進入腎臟腎盂,鏡頭可彎曲180度至270度,處理腎臟各個角落的結石,再搭配雷射光纖粉碎結石,將其排出,不僅沒有傷口,對腎臟損傷較小,術後疼痛感低,出血量少,且恢復速度快。
蕭子玄提醒,腎結石患者應多喝水、多補充富含纖維的食品、多運動,少吃高普林、高脂肪或高鈉的食物,才能降低腎結石的復發率。
(畢翠絲/綜合報導)
課綱最後一哩路 葉:今年是關鍵年
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「今年是十二年國教課綱的關鍵年,未來將以素養導向教學,盼能帶動台灣人才迎向國際競爭。」教育部長葉俊榮24日主持全國教育局處長會議,有感於在中央與地方的合作下,課綱推動進入最後一哩路,感性說「中央、地方其實沒那麼遠」。而會間被問及台大校長遴選案,是否出現內部意見分歧時,葉表示,大家難免會有意見不合,這也是學術界的「生態」。
葉俊榮上任教育部長第二週,赴彰化參加「全國教育局處長會議」,他致詞時表示,看到教育系統在全國各縣市連結,長期以來已經發展出很好的聯繫網絡,「在這樣的基礎下推動教育工作,相信未來從中央、地方、學校到社區的連結網絡也會更往前推動。」
對於十二年國教課綱,葉俊榮說,從課發到課審等各個階段,包括中央、地方、學校、師生都扮演著一定的角色,「尤其是新課綱非常重視不同學習階段、領域的連貫與統整,這是龐大的工程,也是令人期待的改變,相信會帶動台灣的發展,提升台灣人才國際競爭力。」
葉俊榮接著以彰化縣為例,他說,彰化縣是六都以外的第一大縣,蘊含著豐富的歷史、人文、生態、文化等資產,例如彰化縣「風場」連結綠色能源發展;濁水溪出海口擁有豐富的濕地經濟、文化內涵;鹿港則有老鎮風華等,這些都適合學校依在地特有的環境條件,「以學校為主體」發展出各自特殊的教育內涵,而這也是十二年國教的基本精神。
會議間,葉俊榮被問及23日與台大代理校長郭大維會面的狀況。葉俊榮表示,大家都是「台大人」,關心台大的未來發展,追問「台大內部是否意見分裂?」,葉則說,學術圈對於問題常有各種想法,這是學術界的「生態」,「對於高教面臨的重大僵局,教育部希望正向地走出一條路,也期望學術圈用『促成、相互支援』的心態面對此事。」
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