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 臂叢神經因車禍損傷比例高！醫師：這時間為黃金治療期

一位37歲的陳女士，因車禍傷及右側頸肩，導致右側鎖骨肋骨骨折合併氣血胸，緊急住院治療後病況趨於穩定，但右上肢癱軟無力情況卻未改善，透過神經肌電圖檢查確診為「急性右側臂叢神經損傷」。在醫療團隊建議下，接受神經轉位重建顯微手術，經復健治療後，右上肢已逐漸恢復，目前提起重物、舉高都沒問題。

台北榮總骨科部張明超主任今（5）日受訪時表示，台灣機車多，車禍相當頻繁，車禍發生時，頭頸部容易被強力扯離肩部，導致臂叢神經自頸椎脊髓撕裂損傷，可能出現癱瘓無力狀況，過去遇到這種嚴重案例多無法補救，神經很難恢復到原本功能，後來發現從旁邊的肌肉借一條或一部分神經接回斷裂部分，就有機會讓上肢恢復到原本功能。

張明超進一步解釋，過去認為把旁邊的神經接到受損部位會犧牲完好神經，後來發現大多仍可維持原先功能，不過他強調，肌肉需要神經供給營養，若是缺乏養分時間過長，肌肉會纖維化，此時再接神經效果有限，因此神經轉位重建顯微手術的黃金治療期在六個月以內，時間超過一年則不可慮。

張明超也說，下肢神經癱瘓也可以用此法進行，但是下肢的神經長度遠超過上肢，恢復效果不及上肢良好，此外，若神經斷得越多，功能恢復的百分比也會越差，而目前使用神經轉位重建顯微手術的成功案例大約二三十例，只要搭配復健，患者多半都能達到良好的恢復機會。

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 吳程遠觀點：黯淡雙十，奢言台灣共好

日前傳出東南亞地區僑領遭到大陸的約談施壓，阻擾赴台參加雙十慶典活動，僑務委員會先是疾言厲色斥責大陸是威權獨裁、經查證後又表示並無此事。即將到來的雙十國慶，世界各地返國的僑胞人數，是檢視僑委會在僑務推動成績的重要指標之一，一個風吹草動就指向「萬惡共匪」的脊椎反應，顯示蔡政府除了在外交上一籌莫展，僑務工作上也如驚弓之鳥，面對變局卻手足無措的窘境。

總統蔡英文旅美在台灣僑宴上發表演說。（取自flicker@總統府）

大陸若真對計畫赴台參加雙十的東南亞僑領施以杯葛，對僑領造成的壓力自然不在話下，但僑委會更應問問自己，兩年多來除了以意識形態扣海外僑團親共紅帽、以藍綠立場裂解海外台灣僑團、發行「僑胞卡」讓僑胞再次遭到污名化的之外，對國家不離不棄，始終力挺中華民國的僑胞們，最後換得的究竟是國家的尊敬，還是蔡政府的訕笑?（推薦閱讀：蔡英文總統過境洛杉磯 中國僑團揚言動員500人包圍飯店、租小飛機拉布條抗議）

＊作者為自由作家、前全美台灣同鄉聯誼會會長。

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